가수 선미가 진단받은 경계성 인격장애는 무엇인가요?

케이블 채널 Mnet 달리는 사이에서 가수 선미가 경계성 인격장애를 앓았다고 전했습니다. 

 

5년전 경계성 인격 장애를 진단받았다는 선미는

"그게 나를 계속 괴롭히고 있었다.

다행히 진단 이후 치료도 받고 약도 먹으면서 괜찮아 졌다"고 알렸다.

"어쨌든 근본적인 걸 해결해야 내 주변 사람들도 편해진다.

경계성 인격 장애 때문에 주변 사람들이 힘들어진다"더라,

"나는 내 주변에 있는 모두가 행복했으면 좋겠고,

나 때문에 피해를 안 받았으면 좋겠다" 라고 전하며

 

"사랑을 주고 싶다"

"근데 그게 내가 사랑을 받고 싶다는 마음에서 비롯된 거 아닌가. 그때는 진짜 멈췄어야 했던거 같다"며 

눈물을 쏟아냈다. 

 

그러면서

"너무 일찍 데뷔하고 사회생활을 시작했다. 

청소년기에 자아가 만들어지는데 우리는 그 시간을 차 안에서 보내지 않았나?

지금은 먹는 약도 많이 줄였기 때문에 걱정하지 않아도 된다"고 이야기 했다 .

 

 

경계성 인격장애(BPD)란 무엇인가 . 

경계성 인격장애 또는 정서불안 성격장애는

정서,행동,대인관계가

매우 불안정하고 변동이 심한 이상 성격으로 감정의 기복이 심한 인격 장애를 말한다. 

 

관계,자아상,기분,행동의 불안정성과 거절당하고 버려질 가능성에 대한 과민성의 패턴이 

만연함을 특징으로 합니다. 

 

경계성 인격장애는 불안정한 대인관계,자아,감정기복 등 장기적이고 비정상적 행동의 패턴을 보이며

주로 성인기 초기에 시작하는 인격장애다.

 

경계성 인격장애의 원인은 정확하지 않으나

유전적, 환경적, 사회적 영향을 받는 것으로 보인다.

 

경계성 성격장애는 인지행동치료를 병행한 심리치료를 받게 된다.

내년 약 1.6%의 환자들이 경계성 인격장애를 진단 받는다. 

BPD는 남성과 여성에서 똑같이 발생하지만 여성은 남성보다 치료를 받거나 병원을 찾는 경향이 

더 크다보니 진단률에서 여성이 남성보다 3배 높으며, 나이 든 사람일수록 낮게 진단된다. 

 

경계성 인격장애 증상 

 

변덕스럽고 극단적이다. 

타인에 대한 평가가 극과 극을 오가며 감정의 기복이 심하다.

친구나 연인을 사귈 때 급격히 가까워지며 극단적인 친밀감을 갖다가도 

어떤 시기에는 상대에게 극단적으로 냉담해지는 식이다. 

 

이처럼 대인관계는 지나친 기대를 가지고 가깝게 접근했다가 곧 실망해서 

원망하며 멀리하는 양극단의 양상이 반복되는 증세가 나타난다. 

 

행동은 폭발적이고 예측할 수 없으며 기분의 변화가 심하여 정상적인 기분이었다가 

바로 우울해 하고 분노하는 등의 상태가 반복적으로 지속되고 자제력이 결여되어 있다. 

 

경계성 인격장애 특징 

우울증,불안장애,외상후 스트레스 장애,섭식장애,물질사용장애 

 

자의식이 혼란이 뚜렷하다. 

현실이나 상상 속에서 버림받는 것을 피하려고 미친듯이 애쓰고, 버림받았을 때에 극단적인 반응을 보인다.

분열 혹은 흑백논리 

충독적이거나 무모한 행동(충동적이거나 통제 불가한 소비, 안전하지 못한 성관계,약물남용,난폭운전 등)

상황에 적절하지 않은 강렬한 혹은 통제불가한 정서반응

불안정하고 혼란스러운 대인관계

자해행동을 보이며 강렬한 상대방이 어떠한 요구를 거절하면 심한 분노를 느낀다

왜곡된 자아상

해리(dissociation)

우울,불안,분노,약물남용 등을 자주 동반한다. 

 

경계성 인격장애의 증상 

경계성 인격장애의 흔한 증상으로는 기분변화와 정서적 반응데 대한 조절의 어려움과 함께 

작은 거절이나 비판에도 상당히 민감하게 반응하며, 거절 민감성 타인에 대한 정서적 공감이 부족할 뿐 아니라

극단적인 이상화와 평가절하를 보인다. 

 

위험하고 충동적인 행동도 보이게 된다. 

 

기타증상으로는 

개인의 정체성,도덕,가치관에 대하여 확실하지 못한 느낌, 스트레스를 받을때 보이는 편집증적 생각

이인증 그리고 심한 경우에는 스트레스로 인해 유발되는 현실과의 단절 혹은 정신증적 삽화 등이 있다.

 

경계성 인적장애 원인 

다른 심리장애처럼 경계성 성격장애의 원인은 복잡하고 완전히 규명되지 못하였다.

경계성 성격장애와 외상후 스트레스 장애가 관련 있을 수 있다는 사실도 보인다.

 

연구자들은 어렸을 적

트라우마가 기여요인이 될 수 있다는 것에 대개 동의하지만,

트라우마이외에 선천적 두뇌 기형,유전,신경생물학적 요소 , 환경 요소 등의 

원인요소에 대해 연구는 비교적 많이 이뤄지지 않았다. 

 

사회적 요소로는 초기 발달과정에서 가족,친구,다른 아동들과 어떤 상호작용을 해왔는지 등이 포함된다.

심리적 요소로는 환경에 의하여 형성된 개인,성격,기질 그리고 스트레스 대처 능력 력 등이 있다. 

 

유전적 요인 

40%의 경계성 인격장애가 유전력이 있다고 보고된다. 

인간의 유전적 변이로 설명할 수 있는데 쌍둥이 연구에서도 가족환경의 복잡한 요인들로 인해

개인 인격장애의 변이에 대한 유전적 효과를 과대평가 하였으나,

그럼에도 불구하고 쌍둥이 연구를 하는 이들은 인격장애가 축l(axis)에 속한 장애보다

유전적 요인의 영향을 더 많이 받는것으로 보인다고 결론지었다. 

 

경계성 인격장애 진단

<특정 기준에 따른 의사의 평가>

의사가 경계성 인격장애를 진단하기 위해서는 환자가 다음 중 적어도 다섯 가지 상황에서 나타나는 것처럼 

불안정한 관계 자아상, 기분에 대한 기록이 있으며 충동적으로 행동해야 합니다.

 

1. 버려지는 것(실제 또는 상상)을 피하기 위해 필사적으로 노력함

2.타인을 이상화하고 평가절하하는 것을 반복하여 관계가 불안정하고 격함.

3.자아상 또는 자아 인식을 자주 바꿈

4,최소 두 가지의 해를 끼칠 수 있느 행동을 충동적으로 행함

5. 자살을 시도하거나 자살을 하겠다고 위협하며 자해하는 등 자살 관련 행동을 반복적으로 행함

6.기분 변화가 빠름(대개 몇 시간 동안만 지속되며, 며칠 이상 지속되는 경우는 드묾)

7.만성적으로 공허함을 느낌

8,부적절하고 격렬하게 화를 내거나 분노를 조절하는 데 문제가 있음

9.스트레스에 의해 유발되는 일시적 편집성 사고  또는 중증 해리증상

(비현실적으로 느껴지거나 스스로로부터 분리된 것 처럼 느낌)이 있습니다. 

 

경계성 인격장애 치료 방법 

1. 심리치료 

경계성 인격장애의 주된 치료법은 심리 치료 입니다. 

경계성 인격장애에 대한 특정 심리 치료는 자살 관련 행동을 줄이고, 우울증을 완화하며,

일상 생활을 더 잘 하도록 도울 수 있습니다. 

 

2. 약물

필요한 경우, 약물을 사용하여 특정 증상을 치료합니다.